SATSE alerta del deterioro de la Sanidad pública en la Comunidad Valenciana

La Conselleria de Sanidad quiere implantar nuevas competencias a las enfermeras sin aumentar personal, lo que conlleva no poder atender a sus pacientes crónicos, realizar avisos domiciliarios, llevar a cabo labores de prevención y educación para la salud.

Uno de los ejemplos de la desorganización y deterioro asistencial es que, en la mayoría de los centros de salud, las enfermeras no disponen de consultas suficientes para atender a sus pacientes, viéndose obligadas a compartir despachos o a cambiar de ubicación a diario según disponibilidad. Esta precariedad organizativa afecta sobre todo a los pacientes crónicos, personas mayores y otros usuarios que requieren de controles periódicos por parte de las enfermeras.

A esta situación se suma la falta de enfermeras para atender el volumen de tarjetas sanitarias que tienen actualmente los centros de salud. Las plantillas no se han reforzado para los meses invernales de cara a la campaña de vacunación de gripe-covid, ni se sustituyen las bajas y las libranzas, permisos y vacaciones. La sustitución y refuerzo de las plantillas es clave para que la Atención Primaria funcione correctamente, ya que las consecuencias de no tener bastante personal es la cancelación de citas, el cierre de las agendas de enfermería y la ralentización de los seguimientos de pacientes crónicos por parte de las enfermeras. “La Conselleria ha decidido ahorrar a costa de la Atención Primaria, dejando los centros bajo mínimos y abandonando a su suerte a miles de pacientes crónicos, mayores y dependientes”, señalan desde esta organización sindical.

Lejos de reforzar los centros de salud, la Conselleria continúa imponiendo cambios organizativos de forma improvisada y sin los recursos necesarios. Es el caso de la implantación de la “enfermera de triaje” para las consultas urgentes de Atención Primaria, una medida puesta en marcha sin protocolos escritos, sin formación específica, sin información a los usuarios y sin contratar a más enfermeras, aumentando aún más la carga de trabajo de unas plantillas ya desbordadas.

Este triaje se suma a la denominada “demanda compartida”, instaurada meses atrás, que convierte a las enfermeras en el primer filtro de las consultas médicas. Para SATSE, esta medida no es más que un intento de resolver el problema médico empleando a las enfermeras, dándoles mayores competencias pero olvidándose de la función principal que deben realizar en Atención Primaria.

Más competencias, menos espacio

Mientras los centros de salud se deterioran, la Conselleria anuncia nuevas medidas “estrella” como la reciente creación de los Centros de Atención Urgente 24 horas sin aclarar cómo se van a dotar de personal. La falta de información sobre si habrá nuevas contrataciones o si estos dispositivos se nutrirán de profesionales de los centros de salud y de los PAC -parece ser que la intención de la Conselleria es esta última- está generando inquietud entre las profesionales, que es atender a su cupo de pacientes, a los enfermos crónicos, realizar promoción y prevención de la salud, hacer educación para la salud entre niños y adolescentes, en lugar de ser el “parche” para otra categoría, que es lo que pretende la Conselleria. 

SATSE denuncia que la forma de gestionar  de esta Conselleria de Sanidad se basa en anuncios sin contenido y reorganizaciones sin negociación y sin escuchar a los profesionales, mientras aumentan las derivaciones a la sanidad privada y se incumplen compromisos adquiridos con los profesionales y sus representantes. Una política que debilita el primer nivel asistencial en lugar de fortalecerlo.

Las consecuencias ya son visibles para la ciudadanía, y prueba de ellos son los cientos de críticas que llegan diariamente al SAIP y las quejas a las que se enfrentan los propios profesionales, que son víctimas, como los propios usuarios, de la deriva de la Atención Primaria: más esperas, menos accesibilidad, menos seguimiento y prevención y una atención sanitaria cada vez más desorganizada y deshumanizada. 

A. Especializada en crisis

Pero no solo la Atención Primaria está agonizando, la Atención hospitalaria también. Cada vez más se derivan las intervenciones quirúrgicas y las pruebas diagnósticas a la Sanidad privada, derivando a pacientes de edad avanzada a centros privados que se encuentran a más de 20 kilómetros de distancia de su casa para hacerse pruebas de poca complejidad, como una ecografía. Otras pruebas, como colonoscopias, se están derivando también a la Sanidad privada desde que el conseller, Marciano Gómez, eliminó los módulos de refuerzo de tarde, que estaban permitiendo reducir la lista de espera quirúrgica y diagnóstica. 

En este sentido, el conseller de Sanidad, tras eliminar el plan de choque quirúrgico y reducir el presupuesto para los autoconciertos y para pruebas diagnósticas, no ha aumentado la plantilla ni ha habilitado los quirófanos para operar en turno de tarde. No hay prevista una ampliación de centros sanitarios ni ha reforzado las salas de ingreso ni los quirófanos. Para reducir la demora, ha derivado a centros hospitalarios privados. Dado que el usuario lo que quiere es que le atiendan o le operen lo antes posible, se le plantea una especie de “chantaje”, “obligándole” a elegir entre “ahora” en un centro privado o seguir en la lista de espera hasta no se sabe cuándo. El resultado no solo beneficia a la Sanidad privada, que aumenta sus arcos a costa del dinero público, sino que la Conselleria puede publicitar que mejora los datos de la lista de espera mes tras mes. Se trata de un dinero que se podría emplear en aumentar las plantillas de enfermeras, infraestructuras, medios tecnológicos, y en rentabilizar los quirófanos y pruebas diagnósticas estando operativos mañana y tarde,…

Ante esta situación, SATSE exige, una vez más, a la Conselleria de Sanidad una rectificación inmediata, con refuerzos urgentes de enfermeras, inversión en nuevas infraestructuras y tecnologías y una planificación real de la Atención Primaria y hospitalizada. No sirve de nada implantar la inteligencia artificial en los centros de salud cuando ni siquiera hay ordenadores suficientes para los profesionales.

De no producirse un cambio en el rumbo de nuestra Sanidad, el Sindicato advierte de que el deterioro actual desembocará en un colapso irreversible del primer nivel asistencial. “La Sanidad no necesita más anuncios ni improvisaciones, necesita personal, espacio y planificación. Si la Conselleria no rectifica, el colapso será inevitable”, concluye el Sindicato.